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編者按：2020年是脫貧攻堅(jiān)收官之年，是全面建成小康社會(huì)，實(shí)現(xiàn)第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)的決勝之年。今年春節(jié)期間，大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞將連續(xù)第11年開展新春走基層活動(dòng)。全體編輯記者將繼續(xù)以深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記對(duì)大眾日?qǐng)?bào)創(chuàng)刊80周年重要批示精神為指引，進(jìn)一步錘煉提升“腳力、眼力、腦力、筆力”，圍繞“脫貧攻堅(jiān)”主題，在春節(jié)期間、在回家路上，用手中的筆、話筒和鏡頭記錄時(shí)代變化，集中反映山東干群一鼓作氣、迎難而上的精神風(fēng)貌和實(shí)際行動(dòng)，充分展現(xiàn)欣欣向榮、歡度春節(jié)的美好景象。
時(shí)間：2020年1月24日
地點(diǎn)：山東省濟(jì)南市第三人民醫(yī)院急診科
記者：董昊騫
汗水早已浸濕了衣服，心肺復(fù)蘇和電除顫的節(jié)奏卻始終沒(méi)停。濟(jì)南市歷城區(qū)工業(yè)北路王舍人北街1號(hào)，偏隅東北，是濟(jì)南急救的“東大門”。
春節(jié)臨近，不少人回鄉(xiāng)過(guò)年，急診醫(yī)生卻仍然奮斗在一線，守衛(wèi)著人們的健康。心肺復(fù)蘇、電除顫……一切和搶救相關(guān)的工作，就是他們的真實(shí)寫照。
在這里，匯聚了所有你能想象到的疼痛、愛、堅(jiān)守和希望。作為撐起濟(jì)南急救東大門的“女掌門”，內(nèi)分泌專業(yè)出身的濟(jì)南市第三人民醫(yī)院急診科主任高霞，看起來(lái)早已沒(méi)有了內(nèi)科醫(yī)生的模樣。超快的語(yǔ)速、飛奔的步伐、風(fēng)風(fēng)火火的性格，都是被各種“意外”生生磨礪出來(lái)的，因?yàn)樗肋h(yuǎn)不知道下一個(gè)病人是什么情況。
快一點(diǎn)，再快一點(diǎn)
日常生活并沒(méi)有影視劇那么多的戲劇性，有的是日復(fù)一日的平淡與繁忙。
如果沒(méi)有需要搶救的新病人送來(lái)，除去周二和周五坐診的日子，每個(gè)工作日的上午，高霞最主要的工作便是查房。
因?yàn)槎玖鞲懈甙l(fā)，肺炎等危重病人增加，本來(lái)就狹窄的急診室病床越發(fā)不夠用了。留觀室每天要看30多名病人，看完一圈下來(lái)，基本已到了中午。
急診室醫(yī)生沒(méi)有各自專門的辦公室，日常輪流共用一間臨時(shí)休息室。這天中午，記者進(jìn)入休息室時(shí)，桌子上塑料袋里裝著還冒著熱氣的盒飯，“這是我們中午訂的飯，大家都不敢訂米線之類的，因?yàn)榻?jīng)常吃著飯就要出120急診，回來(lái)后會(huì)發(fā)現(xiàn)米飯、面條之類的會(huì)駝成一個(gè)。所以最方便的還是盒飯。”
隨時(shí)會(huì)有突發(fā)情況需要處理。不斷有新轉(zhuǎn)入的急診病人送來(lái)，她需要快速接手、快速診斷、快速?zèng)Q斷：是留在急診室里繼續(xù)觀察，還是分流到其他科室或醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院……
快，是一個(gè)急診科大夫的必備素質(zhì)。這十幾年間，為了方便隨時(shí)跑動(dòng)，高霞腳下總穿著一雙運(yùn)動(dòng)鞋，急診室里的其他醫(yī)護(hù)人員也是如此。
“我一開始學(xué)習(xí)的是內(nèi)分泌，2008年醫(yī)院準(zhǔn)備成立ICU(重癥醫(yī)學(xué)科)，就派我外出學(xué)習(xí)。2009年，醫(yī)院ICU成立，那里是以危重患者為主。直到2016年，我來(lái)到急診科做主任，工作的方向就從救治危重患者轉(zhuǎn)為搶救危急患者。”高霞說(shuō)，雖然對(duì)急診的工作早有預(yù)想，但事實(shí)，這里的急迫感卻遠(yuǎn)超她的想象。
四次除顫，動(dòng)作一氣呵成
臨近春節(jié)，大街小巷張燈結(jié)彩，喜慶的氛圍在全城蔓延。
一聲聲急促的救護(hù)車警笛聲響起，打破了平和的氣氛，過(guò)往車輛紛紛避讓。車上載著的是46歲的王超，在工廠干活的他，休息時(shí)到櫥子里拿衛(wèi)生紙，“咚”的一聲，卻倒在了櫥子旁，工友趕忙撥打了120，一場(chǎng)與死神的競(jìng)跑拉開序幕。
在120趕到前，濟(jì)南市三院就進(jìn)行了急救中心調(diào)度人員指導(dǎo)，院前急救人員到達(dá)后接力為其進(jìn)行心臟按壓。半小時(shí)到達(dá)醫(yī)院后，三院急診科主任高霞立馬將其轉(zhuǎn)入了搶救室，“糟了，異博心率!”
說(shuō)著，她指揮著護(hù)士進(jìn)行搶救，“小云，上機(jī)器按壓!曉杰，上呼吸機(jī)!”自己則迅速為王超進(jìn)行氣管插管……一系列動(dòng)作一氣呵成。
“張大夫，你給他除顫吧。”高霞口中的張大夫，是市三院急診科副主任張強(qiáng)，看到患者情況嚴(yán)重，他立馬將電除顫儀調(diào)整至200焦。
然而，一次、兩次……
“快，給他推一支腎上腺素!”張強(qiáng)一邊配合著高霞，一邊忙而不亂地進(jìn)行著電除顫，直到第三次，王超被搶救了回來(lái)。
可是，好景不長(zhǎng)，在兩分鐘后的復(fù)檢時(shí)，王超再次發(fā)生了室顫。“除了腎上腺素，再加上胺碘酮。”張強(qiáng)同時(shí)為患者進(jìn)行第四次電除顫。
努力沒(méi)有白費(fèi)，兩分鐘后，王超恢復(fù)了加速性室性自主心率。
搶救室外，匆匆趕到的王超愛人早已癱軟在座位上。
被雞蛋羹噎到，最終搶救無(wú)效
“大夫，我在家做的急救措施對(duì)不對(duì)?”斜靠在濟(jì)南市第三人民醫(yī)院急診科的墻壁上，30多歲的宋強(qiáng)聲音仍在打顫。
就在當(dāng)天上午，他60多歲的父親因吃了雞蛋羹，出現(xiàn)了窒息。120到達(dá)時(shí)，就已經(jīng)沒(méi)有了呼吸。最終被送往醫(yī)院，人仍然沒(méi)有保住。
“被噎死的……”宋強(qiáng)過(guò)不了心里那關(guān)。
他的眼前，全是父親在被食物噎住后，雙手抓著喉嚨的痛苦掙扎。老爺子拼命想把堵在喉嚨口的食物咳出來(lái)，不成功，一下子窒息缺氧，整個(gè)臉由紅變白。
在120到來(lái)之前，宋強(qiáng)竭盡全力幫助父親摳出堵在氣管里的物體，嘴都被摳破了。
等120趕到時(shí)，老爺子呼吸心跳都沒(méi)有了，但他們?nèi)越o老人進(jìn)行口腔異物清理，同時(shí)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇只是宋強(qiáng)堅(jiān)持要把老人送到醫(yī)院再進(jìn)行搶救，只要有一丁點(diǎn)可能，也不能放棄!
“趕緊，心肺復(fù)蘇。”接到老爺子時(shí)，他的心跳和呼吸都沒(méi)了。高霞喊了一聲，沒(méi)等她再吩咐，值班醫(yī)生已經(jīng)開始給病人上了專門胸外按壓的機(jī)器了。
幾個(gè)護(hù)士也跑了進(jìn)來(lái)，有人開始給老爺子接上心電監(jiān)護(hù)，有人則示意要家屬到外面，不要堵在房間里面妨礙搶救，還有人在搶救車上將備有的急救藥品和器械取下。
大家一邊心肺復(fù)蘇，一邊繼續(xù)清理異物，用手摳、上吸痰器、下喉鏡……不停地嘗試，不停的有食物殘?jiān)鼜淖炖铩夤懿骞苤杏砍觥?br/> 然而，任何辦法都試過(guò)了，由于堵在喉間的物體是半固體的，最終還是沒(méi)能挽救回老爺子。
斜靠在搶救室外的墻上，宋強(qiáng)一遍遍向醫(yī)生確認(rèn)，“大夫，我在家做的急救措施對(duì)不對(duì)?”他不斷想探求一個(gè)答案，只想把心里最難過(guò)的情緒排除掉一點(diǎn)點(diǎn)……
“老爺子送來(lái)的時(shí)候就沒(méi)有呼吸了，即便你會(huì)最規(guī)范的海姆立克急救法，也不一定能救回他。”高霞拍了拍宋強(qiáng)的肩頭。
記者手記
當(dāng)救護(hù)車聲響起，急診醫(yī)生的世界只有一件事
高霞知道自己輕輕拍拍宋強(qiáng)肩頭的動(dòng)作對(duì)于患者家屬來(lái)說(shuō)，有多么無(wú)力。但是，老人在120趕到時(shí)就已經(jīng)沒(méi)了呼吸，全體醫(yī)護(hù)人員都竭盡了全力。
轉(zhuǎn)過(guò)頭去，高霞抹了抹眼角的淚，“醫(yī)生并不是萬(wàn)能的，沒(méi)有救回老爺子，心里很難受。”
“偶爾治愈，常常幫助，總是安慰。”從業(yè)久了，高霞漸漸悟出了其中真諦。在三伏天，被別人報(bào)假警，卻因?yàn)閾?dān)心真的有需要120急救的患者而遲遲不敢離開，高溫下到處找患者，一等就是倆小時(shí);在三九天，跑到高速上搶救一夜，明明自己凍得發(fā)抖，卻朝著手掌哈口氣，繼續(xù)救治出車禍的大卡車司機(jī);無(wú)論何時(shí)，明明已經(jīng)拼盡全力，面對(duì)不理解的患者和出言不諱的呵斥，她只能耐心解釋……
有時(shí)也會(huì)疲憊，有時(shí)也會(huì)抱怨，但是當(dāng)救護(hù)車聲響起，急診科醫(yī)生的世界就只有一件事——治病救人。
(為保護(hù)隱私，文中患者及家屬姓名均為化名)