初審編輯：張艷
責任編輯：高娜
齊魯晚報記者陳曉麗
臨近春節，一條關于“服用抗生素期間絕對不能喝酒”的帖子在朋友圈被大量轉發，帖子聲稱，服用抗生素期間喝酒會出現雙硫侖樣反應，心跳會受到抑制，有發生猝死風險，后果不堪設想。22日，記者向藥理方面的專家求證，專家表示，不少藥物同時服用都會有這種風險，需要注意。
抗生素阻斷酒精代謝
導致酒精在體內累積
帖子中表示，服抗生素期間，特別是頭孢類、甲硝唑類、替硝唑、沙星類，尤其是左氧氟、呋喃唑酮，絕不能飲酒，否則有猝死風險。對此，濟南市中心醫院臨床藥師張翔稱“：這種情況屬于雙硫侖樣反應，又稱為戒酒硫樣反應，抗生素中含有甲硫四氮唑（又稱為取代基）元素，它和酒精兩者混合后會發生化學反應。”
張翔介紹，酒精在人體內的代謝首先需要乙醇脫氫酶將乙醇轉化為乙醛，然后再通過乙醛脫氫酶轉化為乙酸。其中，抗生素中的取代基會阻斷乙醛脫氫酶的轉化作用，從而導致乙醛在人體內累積，就會出現臉紅、頭暈、休克等反應，嚴重的甚至危及生命。
“但這并不意味著每個人都會如此，根據體質不同，反應也不一樣，有些人可能就是輕微的醉酒感覺。”山東省千佛山醫院藥學部副主任黃欣告訴記者，“平時對酒精比較敏感的人反應一般會更大一些。”
對于出現雙硫侖樣反應的患者，黃欣表示，如只是面色發紅、輕微惡心等癥狀不需要特別治療，幾小時后會自行緩解。而出現血壓降低、呼吸抑制的情況，應馬上送到正規醫院就醫。
不少藥物都含酒精
要在醫生指導下用藥
盡管并不是人人都會出現這么嚴重的反應，為了安全起見，專家建議，服用抗生素期間最好還是不要飲酒“，酒精在體內被完全代謝后再服用才最安全，但是因為每個人自身對酒精的代謝能力不同，不同藥物的半衰期也有很大區別，很難具體說間隔多久服用是安全的。通常來說，間隔5-7天一般沒問題。”張翔說。除了飲酒，一些腎上腺皮質激素類藥物、心腦血管藥物、抗菌藥物、免疫制劑、抗腫瘤藥物等都含有酒精。“由于中藥炮制過程中有些需要加入酒精，常見的中成藥合劑例如復方甘草合劑、當歸紅花酊，中藥口服劑例如藿香正氣水、十滴水等都含有較多的酒精成分，還有酒心巧克力等含酒精食物，都不能與抗生素類混合服用。”
“在抗生素藥物以外，一些口服降糖藥例如胰島素、苯乙雙胍等也可能會產生雙硫侖樣反應，不可與含酒精藥物同時服用，在服藥前后一周內最好不要飲酒。”黃欣說。
專家提醒道，患者在服藥前可仔細閱讀藥品的說明書，特別是用量、禁忌證和副作用幾個項目。要在專業醫生指導下用藥，盡量不要自行到藥房購買藥物服用，以防在不知情下不同種類藥物副作用疊加增加危險性。
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