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齊魯晚報記者陳曉麗
出門后，突然忘了煤氣開關到底關了沒有；見了熟人，名字就在嘴邊但一時怎么也說不出來；想找個東西，轉了一圈又忘了要找的是什么……生活中我們可能經常有“健忘”的時候，有的健忘只是一時的記憶障礙，有的卻可能是一些重大疾病的前兆。
年齡是導致健忘的最主要原因
“作為一個標準的90后，我的記憶力相當差”，濟南市民小君告訴記者“，我家里到處都是筆記本和便條貼，我包里也常年放著小本子，有什么事兒一定要寫下來，不然過后可能忘得一干二凈。”“我經常被周圍的人責怪，剛剛跟你說過你怎么轉頭就忘，都說了兩遍了還問。”小君告訴記者，買東西時交了錢忘了拿東西，或者拿了東西忘了要找零錢的事情經常發生。
對此，濟南市中心醫院神經內科主任盛文化表示，現在健忘在門診上比較多見，“能占到門診量的10%左右，不少人來了就很緊張地問，是不是得了老年癡呆。”盛文化說道，導致健忘的原因多種多樣，如果排除了器質性病變，健忘暫時沒有專門的治療辦法。
“從病因上來看，健忘可以大致分成器質性原因和功能性原因。”盛文化表示，器質性健忘是由于大腦皮層的記憶神經出了問題，包括腦腫瘤、腦外傷、內分泌功能障礙等；功能性原因可能與過度勞累、壓力過大、休息不好、過度吸煙喝酒等導致腦細胞疲勞有關。
“年齡是記憶力衰退的最主要原因。”盛文化表示，最近健忘癥發病率有低齡化趨勢，但相對年輕人而言，四十歲以上的中老年更容易患健忘癥。有研究表明，人的最佳記憶力出現在二十歲前后，然后腦的機能開始漸漸衰退，二十五歲前后記憶力開始正式下降，年齡越大記憶力越低。
“現在有個很常見的現象，就是提筆忘字，很簡單常用的字，很多都不會寫了。”盛文化告訴記者，這和我們日常行為習慣密切相關，“電子產品和拼音輸入法等人工智能的大量應用，導致我們很少再主動喚醒大腦關于漢字的記憶，這方面的功能就會慢慢退化，最后就成了健忘。”
山東省精神衛生中心主任醫師張天亮表示，長期使用一些治療失眠的藥物，例如苯二氮卓類藥物等，可能會造成記憶力下降、反應緩慢等副作用“。心理因素對健忘癥的形成也有不容忽視的影響，到醫院就診的抑郁癥患者很多伴有健忘的癥狀。”
多種疾病的早期癥狀就是“記不住事”
隨著年齡增長，我們的認知功能會出現一定程度下降，但是當嚴重影響生活的記憶力衰退出現時，往往可能與疾病相關。專家表示，在導致健忘的器質性病變中，阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體病等三種最為常見。
中國阿爾茨海默病協會副主席、山東省立醫院神經內科主任杜怡峰表示，阿爾茨海默病的發病原因尚不明確，雖然目前人類尚未完全攻克該病，早診斷早治療能有效緩解病情進展。
阿爾茨海默病的早期癥狀可以歸納為“四不”:一是“記不住事”，尤其是對近期記憶遺忘嚴重，如今天早晨吃的什么飯，轉眼就忘，但多年前的事還能想起來。二是“算不清數”，如上街購物算不清賬，有時干脆忘了給錢。三是“認不得路”，難以完成居家、工作、休閑中熟悉的事務。四是“說不清話”，一件很簡單的事啰里啰嗦就是說不明白。
“血管性癡呆也是導致大腦認知功能的重要病因。”盛文化表示，與阿爾茨海默病相比，血管性癡呆有明確致病因素，主要發生于有基礎腦血管疾病的人群，屬于腦血管疾病繼發性大腦認知功能障礙。“尤其是出現腦梗、腦出血以后，可能就會開始出現健忘。”盛文化說道。
“如果能夠通過相關化驗、CT、核磁共振、腦血管成像等檢查手段，及早發現并干預，治療效果要好于阿爾茨海默癥。”盛文化表示，對于血管性癡呆，一方面需要積極治療原發病，另一方面還要控制高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖等危險因素，同時使用改善腦代謝的藥物等。
此外，路易體病也是健忘的致病原因之一，“路易體病又叫路易體癡呆，患者在發生大腦認知功能障礙的同時，還會同時出現幻覺，并伴有帕金森綜合征的癥狀特點，例如震顫、步態障礙等。”盛文化說道，路易體病是目前僅次于阿爾茨海默病的神經變性性癡呆，目前同樣只能延緩病情發展，暫時不能完全治愈。
短期內健忘加快發展，一定要去醫院
“不少人都覺得老人年齡大了，記憶力下降是正常現象，對引發健忘的疾病重視程度不夠。”杜怡峰說道，如果發現健忘短期內發展速度較快，或者某段時間突然出現，需要及早到醫院由專業醫生鑒別。
同時，盛文化提醒道，如果曾經有過一氧化碳中毒的經歷，出現健忘時尤其要注意及時就診“。一氧化碳中毒后陷入昏迷，雖然經過搶救呼吸心跳恢復，但是卻對大腦造成了損傷，應該使用高壓氧和營養神經的藥物治療。”盛文化表示，不少一氧化碳中毒患者卻因為自我感覺沒必要而拒絕治療，過后出現遲發性腦病，例如嚴重健忘等。
因此，盛文化表示，“用進廢退”是大腦功能的規律。勤奮的工作和學習往往可以使人的記憶力保持良好的狀態。“即便是中老年人，也要對新事物保持濃厚的興趣，敢于挑戰。通過經常看新聞、下棋等，促使腦細胞處于活躍狀態，從而減緩衰老。”
同時，良好的睡眠和休息對維持大腦功能至關重要。盛文化表示，工作、學習、活動、娛樂以及飲食要有一定的規律，尤其要保證睡眠的質量和時間。此外，良好的情緒和體育運動對提升記憶力也頗有好處。體育運動能調節和改善大腦的興奮與抑制過程，能促進腦細胞代謝，使大腦功能得以充分發揮，延緩大腦老化。良好的情緒有利于使機體的生理代謝處于最佳狀態，從而增強大腦細胞的活躍。
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