初審編輯:魏鵬
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青島日報/青島觀/青報網(wǎng)訊 上周末,一條40公分的"巨型蟒蛇"被青大附院數(shù)十位專家合力從一高危產(chǎn)婦的體內(nèi)“揪出”,不僅挽救了患者的性命,也保住了一個四口之家的幸福。
家住高密的王女士(化名)今年42歲,上周五在老家某醫(yī)院順利產(chǎn)下二胎。又喜得千金,本是全家的喜事。可就在產(chǎn)后一天,上廁所時,王女士突然暈倒在地,心臟驟停!醫(yī)護人員趕緊給她做心臟復(fù)蘇、氣管插管,心臟雖恢復(fù)跳動,但仍不見患者蘇醒,于是緊急派救護車一路轉(zhuǎn)至青大附院。
患者送達(dá)后,剛外地開會趕回的心外科主任楊蘇民、心外科監(jiān)護室主任王士忠等專家,顧不上休息,就在患者床邊給予心臟超聲、腹部超聲和雙下肢血管超聲檢查,還派專人陪同患者去進行胸腹部CT和深靜脈造影檢查。影像顯示,一條形似蟒蛇、長約40公分的大瘤子,從王女士子宮發(fā)端,一直沿著左側(cè)卵巢靜脈、左腎靜脈、下腔靜脈肆無忌憚地向上蜿蜒,直至幾乎充滿整個右心房,已經(jīng)堵住了三尖瓣,使血液無法回流,而患者左室收縮率也極低,僅為38%。檢查結(jié)果和專家們的預(yù)先判斷基本一致——血管源性平滑肌瘤病!
這種瘤子是皮下或真皮深部的良性腫瘤,位于血管周圍或穿插分布于血管之間,多發(fā)于成年女性,常伴有疼痛。盡管之前已順利為此類患者實施了手術(shù),但王女士病情的復(fù)雜、危重程度,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過之前的患者。“此類患者死亡率90%,需多學(xué)科聯(lián)合救治,并且時間緊迫,特發(fā)此群,請各位主任支持!!!”面對兇險的病情,在聯(lián)系總值班緊急安排多學(xué)科會診后,楊蘇民又立即在醫(yī)院科主任微信群中發(fā)出了以上消息。青大附院理事長王新生首先回應(yīng):“大家積極支持楊主任!”這短短33字的微信,開啟了一場責(zé)任的接力:“楊主任,收到!”“明天準(zhǔn)時到!”“明天芬奇手術(shù)下臺后,我馬上過去!”“需要耳鼻喉科的,我們隨時待命!”
周日早7:00,緊急會診開始。心血管外科、婦科、肝膽胰外科、泌尿外科、血管外科、心血管內(nèi)科、心臟超聲科、放射科、麻醉科、手術(shù)室,10個學(xué)科的專家,圍坐一起,從專業(yè)角度出發(fā),充分討論、分析患者病情,治療方案逐步清晰起來——心外科負(fù)責(zé)總體溝通,多學(xué)科聯(lián)手實施微創(chuàng)手術(shù),體外循環(huán)輔助,術(shù)后轉(zhuǎn)住心外科監(jiān)護室。
周日下午2:30,手術(shù)開始。與以往不同,這場手術(shù)的專家陣容格外強大:心外科楊蘇民主任醫(yī)師、肝膽胰外科邱法波主任醫(yī)師、婦科王言奎主任醫(yī)師、泌尿外科牛海濤主任醫(yī)師……手術(shù)比預(yù)想的要順利:婦科專家干凈切除患者子宮和左側(cè)卵巢;肝膽外科專家游離下腔靜脈,找到瘤子;在體外循環(huán)保駕下,心外科專家將瘤子完整抽出。預(yù)計8小時完成的手術(shù),僅用時3個多小時就順利完成,患者的創(chuàng)傷也因微創(chuàng)而大大減半。
(記者 隋峻)
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