初審編輯：魏鵬
責任編輯：姜暉
半個多月前，104歲的周奶奶在做家務時不小心摔倒，而后感覺左髖部疼痛，不能站起。當時并未在意，她在家臥床3天，卻感覺疼痛逐漸加重，影響睡眠和飲食，生活不像往�？梢宰岳怼＜胰瞬坏貌粚⑺腿肭鄭u市市立醫院東院，檢查發現是左股骨轉子間粉碎性骨折。
對于老年人轉子間粉碎性骨折，常規選擇“微創閉合復位內固定術”治療，這種手術優點是創傷小、恢復快，可以讓病人盡早站立，避免長久臥床引起的并發癥。但是，老人已經104歲高齡，術前檢查提示老人存在低血色素性貧血、低蛋白血癥和多器官功能障礙，馬上接受手術治療存在著多器官功能衰竭和術后并發癥等潛在危險；如果不盡早手術，老人摔傷后長期臥床，會喪失手術時機，進而出現各種并發癥，危及生命。
醫者仁心，當老人及家屬面臨兩難抉擇之際，青島市立醫院骨科與運動醫學中心主任滕學仁帶領團隊主動擔責。他們邀請麻醉科、心內科、腎內科、ICU等多學科對老人的身體狀況進行了全面評估，最終決定相關專業全力護航，并詳細制定出硬膜外麻醉和“左轉子間粉碎性骨折閉合復位PFNA內固定術”微創手術治療方案。
8月18日，手術順利進行。
術中，東院麻醉手術科副主任孫立新親自帶領團隊保駕護航，滕學仁主任帶領手術團隊按照術前討論的手術方案，采用三個微創手術通道，切口累計僅約6厘米，施行精準閉合復位、定位、固定，僅用了大約30分鐘，便成功完成微創內固定手術。術后的當天晚上，老人便感覺疼痛減輕，可以坐起，正常進食。隨后幾天，老人的髖部畸形、疼痛均得到明顯改善。
在ICU醫護團隊的精心護理下，老人三天后轉入普通病房，疼痛基本消失，正常睡眠，正常進食，通過專業的康復訓練，能在床上完全坐起，在床邊坐立，生活恢復自理。
隨著社會老齡化的加快，老年外傷越來越多。滕學仁提醒，高齡老人摔傷致髖部骨折、久臥病床，保守治療患者三個月的病死率高達30%。一旦老人遭遇到髖部骨折，應盡快入院就醫，進行安全評估之后，如果自身條件允許，應當盡快手術治療。切記麻痹大意，讓老人長期臥床休養，這將錯失手術機會，導致病人體力精力衰竭，引起并發癥，造成不可彌補的損失。隨著現代醫學發展，老人髖部骨折，實行微創實效的手術治療，會使老人盡快恢復，減少臥床引起的并發癥，大大提高老人創傷后生存率及生活質量。
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