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　　全省已有入庫志愿者18萬人

　　張翠云是新添定點采集醫院完成捐獻的首位志愿者

　　[ 兌現承諾]為救上海10歲男孩青島女子在濟捐髓

　　[ 重核意愿]失聯反悔不少見正完善志愿信息

　　10月13日，山東大學齊魯醫院腫瘤中心血液采集室，青島志愿者張翠云完成了四個小時的造血干細胞采集，成為山東第578位造血干細胞捐獻者，她的“生命之液”將救助一名遠在上海的10歲血液病男孩。同一天，山東大學齊魯醫院被正式確定為省級定點采集移植醫院，此次采集也成為該院參與中華骨髓庫非親緣造血干細胞采集工作的第一例。隨著醫學知識的普及，越來越多的人加入了中華骨髓庫。然而，隨著更多志愿者加入，失聯和反悔也成了紅十字會目前面臨的兩大突出問題。　文/圖記者于娜

　　省級定點采集醫院再添一家，患者多了配型申請渠道

　　昨天上午，中華骨髓庫造血干細胞定點采集醫院揭牌儀式在齊魯醫院舉行，省內再添一家造血干細胞定點采集醫院。山東省紅十字會工作人員介紹，非親緣造血干細胞采集需到指定醫院，醫院每兩年評審一次，需有衛生行政部門核準登記的血液內科專業診療科目，是三級甲等醫院或者血液專科醫院，齊魯醫院成為繼濟南軍區總醫院、省立醫院、省千佛山醫院后全省第四個獲得該資質的定點采集醫院。

　　據介紹，非親緣關系的HLA相合率是百分之一到萬分之一，在較為罕見的HLA型別中，相合的幾率只有萬分之一甚至幾十萬分之一。“中國獨生子女家庭普遍，在血緣關系中找到相合供者的機會很小，造血干細胞移植主要依靠在非血緣關系供者中尋找相合供者。”省紅會捐獻與醫防辦相關負責人表示。“全國每年新增數萬名血液病患者，且50%以上是兒童，通過移植造血干細胞重獲新生是目前最主要的方法，越多人加入中華骨髓庫，有更多‘聯盟’定點醫院，就意味著有更多人有了生的希望。”

　　配型成功后，條件合適就要立即安排到省級定點醫院捐獻，定點醫院增加到四家后，可以為全省非血緣造血干細胞采集工作提供更多便利。“實際上對病人來說最大的好處就是多了配型申請的渠道。”省紅會工作人員介紹。“患者最好是親屬捐獻，一旦親人關系不行就得到中華骨髓庫找非親緣的來捐獻了。”據了解，病號想查詢可直接到中華骨髓庫網站檢索，另外還可以通過定點醫院上報查詢，“通過醫院向中華骨髓庫提出檢索配型申請，并在醫院完成從檢索配對到實施移植手術前的各項工作，增加了配型申報渠道，這對患者來說也是一種福音。”

　　邊增加邊流失，“再動員”者約三成失聯

　　據記者了解，山東分庫是全國首批成立的造血干細胞捐獻者資料分庫，有2個HLA組織配型實驗室，在17市全部成立了市級工作站，在全省139個縣（市、區）開展登記報名工作。2001年7月至今，山東分庫登記報名的造血干細胞捐獻志愿者人數已超過28萬人，去年底這個數字是27萬，半年多時間增加過萬。另外，累計檢測入庫的血樣分型資料18余萬人份，兩項都居全國第一。累計實現造血干細胞捐獻578例，占全國的近1/10，數量居全國前三位。

　　截至目前，全省已實現捐獻578例，同時有越來越多人愿意加入到志愿者隊伍中來。“可以說是勢頭迅猛”，省紅會相關負責人說，“即便志愿者基數大，但‘出庫率’并沒有想象中高，全省普遍存在配型后志愿者流失的現象。”

　　如果配型成功，志愿者會接到來自紅十字會的電話通知，根據自己的思想狀況、身體狀況、家庭遷徙、家屬配合等因素，在1-3個月時間內答復，也就是“再動員”，“從加入骨髓庫到最終捐獻成功要經歷數個階段，等待配型這段時間是幾年甚至幾十年，不少人經過漫長的等待以為自己捐獻不了了，也有人受各方面因素影響變了卦，不過大多數還是會義無反顧去救人。”濟南市紅會相關負責人告訴記者，去年近一年時間僅濟南就再動員了130位志愿者，但其中有三四十人已經失聯。“根據相關數據，濟南市‘再動員’　階段失聯比例約為30%。”記者了解到，在全省范圍內，這個比例已經超過了三成。

　　據分析，失聯志愿者主要集中在2000年初的幾年，“早期入庫那會，手機不普遍，登記的聯系方式多是固定電話，有些人換了聯系方式或離開了本地忘了通知紅十字會，造成了失聯，當然也不排除存在其他原因。”省紅會工作人員表示。

　　除了失聯外，捐獻普遍面臨的另一大難題就是反悔。中華骨髓庫相關負責人在2014年接受媒體采訪時曾公開表示，盡管目前中華骨髓庫入庫志愿捐獻者越來越多，但其中仍有約20%的志愿者會伴隨各方壓力而反悔流失。“加入骨髓庫時間長反悔率就越高。”省紅會工作人員說。“有很多志愿者加入骨髓庫時正值壯年，然而經過十幾二十年的等待，身體素質也隨著年齡的增長而下降，再捐獻造血干細胞對自身不好，這是很多人反悔的主要原因。”

　　開展“志愿者保留項目”，重新核準捐獻意愿

　　記者從省紅會了解到，為了加強建庫質量，提高有效庫容，我省從去年開始至2020年集中開展“志愿者保留”項目。據了解，該項目是通過對已入庫志愿者進行回訪、科普教育，堅定志愿者捐獻意愿，修改、完善、更新志愿者信息，盡力保證信息全面、準確、有效，逐步在“中國造血干細胞捐獻者資料庫信息系統”中明確標識出志愿者狀態（有效、暫緩捐獻、流失等）。“先對全省18萬人份資料進行全面查漏補缺和整理歸檔，這對我們來說工作量相當大，前期已經有不少志愿者加入進來進行電話回訪。”整理期間超過55歲、失聯等各種無效志愿者捐獻者登記表將單獨設立“無效資料區”，保證在庫志愿者符合捐獻要求。

　　此外，日常工作中也采取了一些措施，“從近幾年開始，報名填表的所有項目都是必填，比如電話、常用地址、QQ等，備用聯系人要提供兩名。”對新報名的志愿者，將保留足夠的“靜思期”，確保他們是深思熟慮后入庫，以降低悔捐率。“其實造血干細胞在1到2周內就能恢復正常水平，捐獻對身體沒有不良影響。”

　　據了解，2017年我省計劃新招募入庫志愿者9000人。凡年齡在18-45周歲，身體健康的公民均可到當地紅十字會報名加入中華骨髓庫，更多人加入意味著更多血液病患者有了生的希望。