初審編輯：魏鵬
責任編輯：高崇敏
近日,按照省委、省政府決策部署,省人社廳、省民政廳、省財政廳迅即貫徹落實黨的十九大精神,出臺《關于完善我省社會保障體系機制若干問題的意見》,從健全完善社會保障制度體系等十個方面,提出21條具體政策措施。根據《意見》,我省力爭用兩到三年時間,建立起基本保障人人享有、保障項目基本完備、待遇水平逐步提高、轉移銜接順暢有序、管理服務精準便捷的社會保障制度體系,形成責任界定明晰、事權劃分合理、運行規范高效、活力充分激發的社會保障體制機制。
《意見》進一步細化了改革發展路線圖和時間表,打破了部門限制和制度壁壘,實現了統籌兼顧。針對群眾老有所養、病有所醫等社會保障需求,實現了相關政策的遞進互補,最大限度發揮兜底保障功能。
用三年時間推開職工長期護理險
在完善城鎮職工基本養老保險制度上,《意見》提出,按照國家頂層設計,深化養老保險制度改革,完善社會統籌與個人賬戶相結合的城鎮職工基本養老保險制度,做好全國統籌等重大改革舉措的銜接準備工作。
2015年,我省在全國率先啟動機關事業單位養老保險制度改革,兩年來改革取得積極進展。截至目前,全省納入新制度參保人員已達356.5萬人,基本實現應保盡保。根據《意見》,我省將繼續深化改革,全面實施按新制度計發待遇工作,加快推進省直駐濟以外單位和中央駐魯單位參保,實現新制度全覆蓋。
下一步,我省還將研究制定適合省情的遺屬撫恤、病殘津貼政策,逐步健全“老遺殘”一體化保障體系。
《意見》提出,深化基本醫療保險支付方式改革,從今年起全面實施醫保基金預算管理,完善總額控制辦法,建立完善以按病種付費為主,按人頭、按床日等適應不同人群、疾病、服務特點的多元復合支付方式。逐步擴大按病種付費的病種數量和實施范圍,到2017年底,各統籌地區按病種付費的病種數量力爭達到100種以上。
職工長期護理保險制度是我省在全國率先推出的一項制度創新。我省將繼續推進試點工作,力爭用三年時間在全省推開。
推動“全民參保登記計劃”向“全民參保計劃”升級
《意見》提出,全面實施全民參保計劃,做到“一人一碼、身份唯一、數字準確、底子清楚”。推動“全民參保登記計劃”向“全民參保計劃”拓展升級,對各類人員參加社會保險情況進行全程追蹤,實現源頭管理和精確管理。以農民工、非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員和新興業態從業者為重點,提高職工社會保險參保覆蓋面。鞏固“同舟計劃”成果,深入推進按建設項目參加工傷保險,研究交通運輸、鐵路、水利、能源、機場等建設項目參保政策,啟動實施多領域建設項目參保工作。
規范完善社會保險繳費基數政策,形成合理的繳費基數。適度提高居民醫療保險政府補助和個人繳費標準,2018年人均個人繳費標準不低于180元。推行居民養老、醫療保險統一征繳,提高參保、續保率。研究統一的社會保險繳費基數核定辦法,規范繳費基數管理。
在促進社會保障制度無縫銜接方面,我省將進一步研究細化城鄉、地域、企業與機關事業單位之間的養老保險轉接辦法,統一全省養老保險關系轉移接續規程。全面實現異地就醫聯網即時結算,取消就醫地定點醫療機構和經辦機構審批蓋章程序。擴大定點醫療機構范圍,每個縣(市、區)至少開通一家異地就醫聯網結算醫院。
全面開展重特大疾病醫療救助
《意見》要求,優化社會保險待遇確定機制。實行職工養老保險繳費與待遇計發更加緊密掛鉤的辦法,健全參保繳費激勵約束機制,促進多繳多得、長繳多得。逐步擴大醫療保險藥品目錄范圍,規范門診慢性病(大病)病種和補償政策。
社會保險待遇調整,涉及每個參保人員切身利益,備受關注。我省已連續13年調整企業退休人員養老金,并自2016年起第2年同步調整企業和機關事業單位退休人員養老金。今年我省養老金總體調整水平5.77%,略高于國家平均水平,共惠及605萬退休人員。
《意見》明確,適時適度調整各項社會保險待遇水平。完善“定額調整、掛鉤調整與適當傾斜相結合”的退休人員基本養老金調整辦法,
促進形成公平與效率兼顧、企業與機關事業單位大體統一的調整機制。逐步提高居民養老保險基礎養老金標準。到“十三五”末,職工基本醫保政策范圍內住院費用支付比例達到75%以上,居民基本醫保政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右；將失業保險待遇水平提高到最低工資標準的90%。
加大醫療救助力度,全面開展重特大疾病醫療救助,提高重特大疾病住院救助封頂線,積極開展事前救助,讓貧困患者得到及時治療。
構建多層次社會保障體系
《意見》明確,在完善職工基本養老保險制度的基礎上,制定完善針對企業職工的企業年金具體辦法,形成鼓勵和引導企業建立年金的政策機制,促進覆蓋率明顯提升；支持個人儲蓄性養老保險和商業養老保險加快發展。
不斷鞏固完善大病保險制度,及時確定納入支付范圍的藥品品種和數量,逐步擴大大病保險特藥保障范圍。
充分發揮社會救助作用。及時將符合條件的建檔立卡貧困人口納入低保保障范圍,推動低保對象和建檔立卡貧困人口共享各項扶貧開發政策。推進“大救助”社會救助體系建設,在省、市、縣三級建立政府主導的社會救助獨立機構。
加強醫療保險與醫療救助的銜接,建設基本醫療保險、大病保險、醫療救助、醫療商業補充保險的遞進互補和“一站式”即時結算信息平臺,加快實現“建檔立卡貧困人口個人負擔醫療費用低于醫療總費用的10%”的目標。
2020年基本實現社會保障“一卡通”
《意見》提出,進一步規范企業職工基本養老保險省級統籌,積極創造條件實現全省統收統支。逐步提高居民養老保險統籌層次。2017年實現居民基本醫療保險基金市級統收統支。提高工傷保險統籌層次,進一步完善省級調劑制度,2020年實現全省參保范圍、繳費政策、工傷認定和勞動能力鑒定辦法等的統一。
形成基金風險預防化解機制。2017年起,建立企業特殊工種等提前退休審批的年度隨機復核制度,每年省對各市的復核比例不低于30%。
《意見》首次明確提出,各級政府要健全完善社會保險財政補助機制,社會保險基金出現缺口時,各級政府承擔社會保險基金發放兜底責任。要扎實做好企業職工基本養老保險基金委托運營,實現保值增值,搞好資金戰略儲備。積極推進劃轉部分國有資本充實社會保障基金,加快研究制定使用股權分紅和運作收益彌補企業職工基本養老保險基金缺口的具體辦法。
下一步,我省將加快建設全省社會保障大數據平臺,充分應用互聯網、大數據、移動應用等技術手段,實現各類社會保障公共服務事項“全省通辦”。加快推進“社保卡”應用,推動“社保卡”與“居民健康卡”融合,2020年基本實現人員持卡全覆蓋,實現社會保障“一卡通”。（完）
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