初審編輯：魏鵬
責(zé)任編輯：王曉亮
半島都市報(bào)1月21日訊 “還在為五險(xiǎn)一金沾沾自喜嗎?六險(xiǎn)二金的時(shí)代已經(jīng)來臨了”“五險(xiǎn)一金要過時(shí)了,以后大家將討論六險(xiǎn)二金”……最近,網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于“六險(xiǎn)二金”的消息引發(fā)熱議。眾所周知,“五險(xiǎn)一金”指的是養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和住房公積金。那“六險(xiǎn)二金”是啥?網(wǎng)上盛傳的消息稱是增加了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和企業(yè)年金這一險(xiǎn)一金。對此,很多網(wǎng)友誤以為,這是國家為職工新增加的兩個(gè)待遇,其實(shí)不然,兩者早已就有并非新鮮事物。且對于青島而言,從2005年開始便正式開展企業(yè)年金試點(diǎn)工作；2017年1月1日,在全國率先實(shí)施了全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
人社部、財(cái)政部去年12月聯(lián)合印發(fā)的《企業(yè)年金辦法》將從今年2月1日起施行。隨著施行之日臨近,人們對企業(yè)年金的期待日益迫切。有不少報(bào)道稱“‘五險(xiǎn)一金’已經(jīng)過時(shí),今后大家享受的將是‘六險(xiǎn)二金’”、“找工作要問‘六險(xiǎn)二金’”等新動態(tài)。
事實(shí)上,與國家強(qiáng)制要求繳納的“五險(xiǎn)一金”不同,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和企業(yè)年金是自愿繳納,而不是強(qiáng)制繳納,并且補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和企業(yè)年金早已有之。只是,新修訂的《企業(yè)年金辦法》將于2月1日起實(shí)施,讓一些人誤以為這“一險(xiǎn)一金”是國家為職工新增的兩種待遇,是企業(yè)必須給職工繳納而換取的社保福利。既然“一險(xiǎn)一金”并非強(qiáng)制性繳納,那就是說,并非所有職工都能享受到“六險(xiǎn)二金”。
據(jù)了解,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是單位(雇主)為員工增加的一項(xiàng)福利,一般為團(tuán)體購買的商業(yè)險(xiǎn),是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式。企業(yè)年金則是企業(yè)及其職工在依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,通過集體協(xié)商自主建立的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,其實(shí)質(zhì)是一種補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn),有利于為職工增加養(yǎng)老積累,提高退休后的收入水平和生活質(zhì)量。根據(jù)人社部數(shù)據(jù)顯示,截至2016年年底,全國參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的職工為29022萬人；全國建立企業(yè)年金的單位7.6萬戶,參加職工2325萬人,積累基金1.1萬億元。由此可以大致判斷,目前我國職工享受“六險(xiǎn)二金”的占比和保障水平。
810萬余人享受全民補(bǔ)充醫(yī)保
雖然補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)并非強(qiáng)制,但在青島,810萬余參保職工和城鄉(xiāng)居民人人都可享受。2016年,青島市人社局通報(bào)了《關(guān)于建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》,指出青島從2017年1月1日起,在全國率先實(shí)施補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度包括三種補(bǔ)充醫(yī)保模式,分別是全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。其中,全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)由政府主導(dǎo),覆蓋全民,全市810萬余參保職工和城鄉(xiāng)居民人人可以享受補(bǔ)充醫(yī)保待遇。這一制度的實(shí)施,進(jìn)一步加大了對重特大疾病的精準(zhǔn)保障力度,實(shí)現(xiàn)了對重特大疾病的保障由救助制度向社會保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)型升級,構(gòu)建起“基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病醫(yī)療保險(xiǎn)+全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”多層次保障體系政策,惠民效應(yīng)進(jìn)一步放大。
伴隨全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施,青島市特藥特材報(bào)銷比例由70%提高至80%,并不設(shè)最高支付限額；大額保障報(bào)銷比例由60%提高至70%,年最高支付額度提高到20萬元。制度實(shí)施以來,青島全民補(bǔ)充醫(yī)保制度覆蓋人群不斷拓展,全體參保人都享受到了城鄉(xiāng)統(tǒng)一的全民補(bǔ)充醫(yī)保政策,救助種類不斷擴(kuò)大,由原來的9種增加到41種,涵蓋了治療惡性腫瘤、罕見病及高致殘率疾病的多種藥品耗材。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2017年12月份,這項(xiàng)制度為7221名重特大疾病和罕見病患者提供特藥特材保障2.8萬人次,為4.7萬名大病患者提供大額保障11.3萬人次,累計(jì)支出3.2億元,大大減輕了參保人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
116家企業(yè)建立了企業(yè)年金
《企業(yè)年金辦法》規(guī)定企業(yè)年金所需費(fèi)用由企業(yè)和職工個(gè)人共同繳納,基金實(shí)行完全積累,為每個(gè)參加企業(yè)年金的職工建立個(gè)人賬戶。企業(yè)繳費(fèi)每年不超過本企業(yè)職工工資總額的8%,企業(yè)和職工個(gè)人繳費(fèi)合計(jì)不超過本企業(yè)職工工資總額的12%,具體所需費(fèi)用由企業(yè)和職工一方協(xié)商確定。職工達(dá)到國家規(guī)定的退休年齡或者完全喪失勞動能力時(shí),可從本人企業(yè)年金個(gè)人賬戶中按月、分次或者一次性領(lǐng)取企業(yè)年金,也可以將本人企業(yè)年金個(gè)人賬戶資金全部或者部分購買商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品,依據(jù)保險(xiǎn)合同領(lǐng)取待遇并享受相應(yīng)的繼承權(quán)。出國(境)定居人員的企業(yè)年金個(gè)人賬戶資金,可根據(jù)本人要求一次性支付本人。職工或退休人員死亡后,其企業(yè)年金個(gè)人賬戶余額可繼承。
其實(shí),早在2004年,山東就啟動了職業(yè)年金,當(dāng)年3月份,山東全省養(yǎng)老保險(xiǎn)工作會議確定,嘗試建立養(yǎng)老保險(xiǎn)中的第二層次,即企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn),省及市都將選擇3～5戶企業(yè),推行企業(yè)年金。2004年9月,山東省人民政府辦公室下發(fā)《山東省關(guān)于穩(wěn)步推進(jìn)企業(yè)年金工作的通知》,鼓勵生產(chǎn)效益好的企業(yè)建立企業(yè)年金。
2005年,青島下發(fā)《青島市人民政府辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)魯政辦發(fā)〔2004〕81號文件切實(shí)做好企業(yè)年金試點(diǎn)工作的通知》(青政辦發(fā)〔2005〕36號),正式開展企業(yè)年金試點(diǎn)工作。近日,記者從市人社局相關(guān)處室了解到,截至目前,全市共有116戶企業(yè)建立了企業(yè)年金,約5萬職工參加。下一步,青島將根據(jù)國家和省里的部署開展具體工作。
■如何繳費(fèi) 每人每年20元 不需個(gè)人履行
《關(guān)于建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見》指出,為了不增加財(cái)政負(fù)擔(dān),增強(qiáng)基金的可持續(xù)性,全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金通過多元化籌資等方式進(jìn)行籌集。主要包括三個(gè)方面的資金來源:一是原大病醫(yī)療救助資金,這項(xiàng)資金總量為每年2.7億元。仍按照235號政府令的規(guī)定,由市本級和各區(qū)(市)兩級財(cái)政按1:1比例分擔(dān)。這項(xiàng)資金并入全民補(bǔ)充醫(yī)保基金以后,原則上維持原資金量不變,不再增加。
第二,個(gè)人繳費(fèi),按照權(quán)利義務(wù)對等和以收定支的原則,2017年全體參保人暫按每人每年20元的標(biāo)準(zhǔn)繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),既體現(xiàn)個(gè)人義務(wù)又不加重繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。不過,這個(gè)繳費(fèi)義務(wù)不需要個(gè)人單獨(dú)履行,而是由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶增加的部分中劃轉(zhuǎn),從居民醫(yī)保已繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃轉(zhuǎn)。
第三,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金增值部分,主要是個(gè)人醫(yī)保賬戶資金保值增值部分。這項(xiàng)資金每年大約1.2億元左右。
上述三項(xiàng)資金,每年可籌集的資金量大大增加,籌集總量由原來財(cái)政資金單一來源的2.7億元,增加到目前的每年5.5億元左右,保障能力大幅度提高。全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集標(biāo)準(zhǔn)和渠道,根據(jù)基金使用情況由人力資源社會保障部門會同財(cái)政部門適時(shí)調(diào)整。另外,為增強(qiáng)補(bǔ)充醫(yī)保基金的可持續(xù)性,參照青島護(hù)理保險(xiǎn)制度的資金籌集辦法,調(diào)整醫(yī)保基金結(jié)構(gòu),從基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金歷年累計(jì)結(jié)余中一次性劃轉(zhuǎn)30億元,作為補(bǔ)充醫(yī)保的專項(xiàng)儲備金。
企業(yè)年金方面,按照《企業(yè)年金辦法》規(guī)定,企業(yè)繳費(fèi)每年不超過本企業(yè)職工工資總額的8%,企業(yè)和職工個(gè)人繳費(fèi)合計(jì)不超過本企業(yè)職工工資總額的12%,具體所需費(fèi)用由企業(yè)和職工一方協(xié)商確定。
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