初審編輯:魏鵬
責任編輯:石慧
城鄉居民基本醫療保險與職工基本醫療保險兩者參保轉換時,執行什么政策?26日,淄博市人社局發布關于實施《淄博市城鄉居民基本醫療保險辦法》有關問題的通知,明確今年度居民醫保、職工醫保繳費年限如何折算等問題。
在參保轉換的折算問題上,通知明確,參加城鄉居民基本醫療保險繳費年限折算為職工基本醫療保險繳費年限,按照以下規定執行:依據淄政辦發〔2015〕20號文件規定參保繳費的成年居民、依據淄政發〔2013〕33號文件規定一類標準參保繳費以及參加原城鎮居民基本醫療保險的成年居民,其繳費年限2年折算為1年;依據淄政發〔2013〕33號文件規定二類標準參保繳費的成年居民、參加原新型農村合作醫療的人員以及參加居民基本醫療保險的學生和兒童,其繳費年限3年折算為1年。不足年的,按此辦法折算到月。
城鄉居民基本醫療保險的參保人,實現就業與單位簽訂勞動合同參加職工基本醫療保險的,享受職工基本醫療保險待遇,不設立過渡期。城鄉居民基本醫療保險繳費年限按照本通知規定折算為職工基本醫療保險繳費年限,也可從其城鄉居民基本醫療保險參保之日起補繳醫療保險費用。城鄉居民基本醫療保險的參保人,以個體勞動者身份轉為參加職工基本醫療保險的,其享受職工基本醫療保險待遇實行6個月的過渡期,過渡期內發生的醫療費用,從城鄉居民基本醫療保險基金中支付,過渡期后,享受職工基本醫療保險待遇。
不過,參加城鄉居民基本醫療保險的老年居民,轉為享受退休人員職工基本醫療保險待遇的,不設立過渡期,城鄉居民基本醫療保險繳費年限按照本通知規定補繳或折算為職工基本醫療保險繳費年限后,不足退休人員醫療保險最低繳費年限的,以補繳時上年度全省在崗職工平均工資為基數,按每年5%的比例,一次性繳納不足退休人員醫療保險最低繳費年限的醫療保險費用。
此外,與用人單位解除勞動關系以及以個體勞動者身份參加職工基本醫療保險的人員,轉為參加城鄉居民基本醫療保險的,應從符合參保條件時,補足應繳未繳城鄉居民基本醫療保險費,并自轉為參加城鄉居民基本醫療保險當月起,繳納當年城鄉居民基本醫療保險費(含財政補助部分),享受城鄉居民基本醫療保險待遇,不設立過渡期。
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