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青島市政府新聞辦16日舉辦的發(fā)布會(huì)上透露,青島市決定從2018年4月1日起,在原長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)上,將基本生活照料納入職工護(hù)理保障范圍,創(chuàng)新實(shí)施“全人全責(zé)”長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。此舉在全國(guó)屬首創(chuàng),將進(jìn)一步惠及島城失能失智群體及家庭。
“全人全責(zé)”長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度就是創(chuàng)新建設(shè)“醫(yī)、養(yǎng)、康、護(hù)、防”相結(jié)合的護(hù)理服務(wù)模式,把人的照護(hù)需求作為整體,由同一家定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)全面負(fù)責(zé)為其提供所需的醫(yī)療、護(hù)理、生活照料、功能維護(hù)、臨終關(guān)懷等整合式的照護(hù)服務(wù)。
圍繞“全人全責(zé)”理念,充分考慮不同家庭失能失智老人的多樣化需求,青島市設(shè)計(jì)了“4+3”護(hù)理服務(wù)形式,精準(zhǔn)解決他們的現(xiàn)實(shí)需要。針對(duì)身體完全失能人員設(shè)計(jì)了專護(hù)、院護(hù)、家護(hù)和巡護(hù)4種服務(wù)形式。“專護(hù)”是指開設(shè)醫(yī)療專護(hù)區(qū)的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的長(zhǎng)期在院照護(hù)服務(wù)；“院護(hù)”是指開設(shè)醫(yī)養(yǎng)院護(hù)區(qū)的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的長(zhǎng)期在院照護(hù)服務(wù)；“家護(hù)”是指護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)照護(hù)人員通過(guò)上門形式,提供的長(zhǎng)期居家照護(hù)服務(wù)；“巡護(hù)”是指護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)(含一體化管理村衛(wèi)生室)照護(hù)人員通過(guò)上門形式,提供巡診照護(hù)服務(wù)。
針對(duì)重度失智人員實(shí)行“失智專區(qū)”管理,設(shè)計(jì)了長(zhǎng)期照護(hù)、短期照護(hù)和日間照護(hù)3種服務(wù)形式。“長(zhǎng)期照護(hù)”是指開設(shè)失智專區(qū)的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供不間斷的全日制長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)；“日間照護(hù)”是指開設(shè)失智專區(qū)的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供日間托管照護(hù)服務(wù)；“短期照護(hù)”是指開設(shè)失智專區(qū)的護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的短期照護(hù)服務(wù),原則上一年不超過(guò)60天。
據(jù)介紹,享受基本生活照料待遇的參保人,按其評(píng)估等級(jí)享受相應(yīng)待遇。對(duì)居家失能人員,以“小時(shí)/周”為服務(wù)單元,分別享受不同時(shí)間的基本生活照料服務(wù),重點(diǎn)提供技術(shù)性較強(qiáng)的或者家庭照料者不能獨(dú)立完成的60個(gè)服務(wù)事項(xiàng),其中包括吸痰護(hù)理等基本護(hù)理25項(xiàng),洗澡等基本生活照料17項(xiàng),吞咽訓(xùn)練等功能維護(hù)15項(xiàng),藥物管理與指導(dǎo)等其他服務(wù)3項(xiàng)。
“青島市有失能失智老人約30萬(wàn)人,他們大多衰老與疾病并存,生活不能自理,家庭負(fù)擔(dān)沉重,這一群體的社會(huì)化照護(hù)已成為重大的社會(huì)民生問(wèn)題。”青島市人社局局長(zhǎng)紀(jì)敏介紹,為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn),青島市從2012年7月起在全國(guó)率先建立實(shí)施了覆蓋城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)制度,2015年擴(kuò)大到城鄉(xiāng)全體參保人,主要解決完全失能人員的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理難題,2017年又在全國(guó)率先試點(diǎn)將重度失智人員納入護(hù)理保障范圍。制度實(shí)施5年多來(lái),全市已有5萬(wàn)多名失能失智人員得到了較好保障,平均年齡80.4歲,護(hù)理保險(xiǎn)資金累計(jì)支出14億元,600多家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了長(zhǎng)足發(fā)展。
紀(jì)敏說(shuō),青島市“全人全責(zé)”長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的實(shí)施,更加順應(yīng)民意,緊貼社會(huì)需求,將產(chǎn)生多方共贏的效應(yīng)。從失能失智家庭看,全市約10萬(wàn)名完全失能和重度失智人員將會(huì)得到更人性化、更加體面、更高質(zhì)量的照護(hù)服務(wù)。從市場(chǎng)主體角度看,可以促進(jìn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展壯大,特別是生活照料待遇納入保障,照護(hù)服務(wù)從業(yè)人員需求將會(huì)倍增,將創(chuàng)造更多的創(chuàng)業(yè)就業(yè)崗位。從政府管理角度看,可以促進(jìn)各類醫(yī)療、養(yǎng)老、服務(wù)資源深度整合,改變目前護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)服務(wù)碎片化的現(xiàn)狀,帶來(lái)青島市護(hù)理服務(wù)模式和醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)的重大變革。（薄克國(guó)）（完）
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