初審編輯：魏鵬
責任編輯：高崇敏
5月20日是第28次全國助殘日,主題是“全面建成小康社會,殘疾人一個也不能少”。
康復是生命的重建,是殘疾人最基本的需求。山東省在殘疾人康復方面有何探索嘗試?面臨哪些困境難題?如何更好地幫助殘疾人重建生命?助殘日前夕,記者就此進行了采訪。
資金壓力困擾
殘疾家庭和康復機構
5月4日下午,記者來到泰安市殘疾人康復中心,1歲零2個月大的泰安男童康康(化名)正在接受康復訓練。泰安市婦幼保健院兒童康復醫學科主任陳業德告訴記者,康康年前被診斷為腦癱,今年3月來此治療。“剛來時,不會坐、不會翻身,經過2個月的康復訓練,現在能翻身、躬背坐,兩手能主動抓握,語言能力也有所提高。”與康康一起進行康復訓練的,還有200多個患有腦癱、孤獨癥、骨關節功能障礙等疾病的兒童。
省殘聯康復部部長王新觀介紹,去年,我省為38萬多名有需求的殘疾人提供了基本康復服務。其中,為1.1萬名0-6歲殘疾兒童提供搶救性康復救助服務,為1.46萬名7-17歲殘疾少兒提供基本康復服務。為633名符合條件的0-6歲聽障兒童免費實施人工耳蝸植入手術,在全國率先實現“發現一例,救助一例”的目標。
盡管我省殘疾人康復工作取得了一定成績,但還存在一些不足,面臨許多困境。
“我們這兒的200多個兒童中,有180多個受到康復救助。治療費用醫保支付約70%,救助資金再補貼一部分。”陳業德說,“醫保加救助并不能完全解決康復費用,醫保報銷項目還是較少,救助資金每人每月只有一千多元,剩下的需要由個人承擔,每月得一千多元。康復是一個漫長的過程,對于普通家庭來說,這是一筆不小的開銷。”
成立于2010年的泰安市泰山區小天使康復中心,是一家民辦康復機構,8年來,累計康復訓練各類殘疾兒童601人。“我們目前面臨的主要問題是經費投入不足,康復治療項目較少等,下一步將繼續努力改善條件,讓孩子們多訓練一些課時,恢復得更快更好。”小天使康復中心負責人李紅說。
“實施精準康復服務行動以來,我省總體康復服務比例較之前有大幅提升,但仍有部分殘疾人沒能及時享受到有效的康復服務,特別是提供服務總量遠低于全省持證殘疾人需求,距離殘疾人‘人人享有康復服務’目標尚有差距。”王新觀說。
“康復工作人員年年招,年年不夠用”
“康復中心去年建成啟用,有床位200張,根據床位配置,約需要120名醫生、護士、教師,但目前只有12名在編人員,今年計劃再招10名合同制聘用員工,離滿足需要仍有很大差距,只能是繼續爭取。”泰安市殘疾人康復中心主任劉志剛說。
泰安市婦幼保健院開展兒童康復治療已有16年時間,陳業德坦言“康復工作人員年年招,年年不夠用。康復需求每年都在增長,兒童搶救性康復救助工程實施后,更是如此”。
他還談到,一些高校近幾年才開設與康復相關的專業,培養人才數量有限,不能完全滿足康復機構需求。特別是康復醫學與理療學專業畢業的具有醫師資格的人,更是難招。
泰安市中心醫院分院康復治療師梁坤大學畢業后從事康復工作,他告訴記者,班里只有三分之一的同學選擇干這行,收入不高是大家不愿從事這項工作的一個重要原因。
王新觀告訴記者,下一步,我省將加快推進市、縣兩級殘疾人康復中心建設和規范運行,積極促進民辦康復機構發展,構建多元化服務網絡。同時,加強殘聯系統康復專業人才實名制培養工作,做好職業院校殘疾人康復人才培養改革試點工作,逐步提高全省康復從業人員整體素質與專業水準。
探索殘疾人
家庭醫生簽約服務
“醫生每個月來兩次,每次推拿、理療一到兩個小時,幫他放松右臂肌肉。”濟南市市中區大觀園街道居民蘇金玲告訴記者,老伴兒李鴻腦梗偏癱近30年,右臂肢體活動和語言功能嚴重障礙,此前多年已不再進行康復治療,多靠自己鍛煉。自從有了殘疾人居家精準康復項目,不出門就能免費享受康復服務,非常便利。
蘇金玲所說的殘疾人居家精準康復項目,是大觀園街道殘聯開展的創新探索。“街道共有326名殘疾人,經過摸底調查,了解到有康復需求的重度殘疾人共14人。我們將這14人全部納入居家精準康復項目,通過政府購買服務的方式,購買濟南市按摩醫院醫生及護理人員康復服務。”大觀園街道殘聯理事長徐軍介紹,截至4月,已經上門服務49人次,很受殘疾人及其家庭歡迎,取得了一定效果。
但他也坦言,受項目資金、醫護人員時間等限制,還有許多有康復需求的殘疾人沒有享受到居家康復服務,服務次數也有限。
“目前,因缺乏專業康復技術人員和服務網絡,殘疾人居家康復工作難就近就便開展。”王新觀說,下一步將積極推動做好殘疾人家庭醫生簽約服務工作,建立政府、社會、醫院聯動的簽約服務體系,根據殘疾人需求,結合基層醫療衛生機構和家庭醫生團隊服務能力,不斷充實簽約服務內容,滿足各類殘疾人的不同康復需求。
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