久久99久久99精品中文字幕-久久国产欧美国日产综合精品-久久精品免费一区二区-久久这里只有精品首页

　　省立醫院急救中心醫護人員在開展急救培訓 記者李永明 攝

　　6月29日19點30分，天涯社區副主編金波下班回家途中，在北京地鐵6號線呼家樓站暈倒，現場多名群眾對其進行人工呼吸和心肺復蘇，地鐵工作人員也呼叫急救車，但34歲的金波最終未能生還。事件再次引發公眾對急救公共設施和培訓體系的大討論。

　　2015年，上海全市高校和普通高中實現自動體外除顫器(AED)全覆蓋。“目前在我市公共場所，只有濟南國際機場配備了AED。”濟南市急救專家表示，即使市民身邊有AED，但會不會用，敢不敢用，也都是問題，必須先做好急救教育的全民普及。

　　能不能救?滅火器處處有，除顫器全市罕見

　　為何要強調公共場所設AED?濟南市急救中心負責急救培訓的李先生介紹，AED俗稱傻瓜除顫器。它是一種便攜式、易于操作、便于普及、稍加培訓便可使用、專為現場非急救人員設計的一種醫療設備。其最大特點是無須使用者具備高水平判讀心電圖能力，只要根據語音指示，接通電源，按動放電按鈕，即可完成心電圖自動分析和除顫。一般非醫務人員在接受4小時學習演練后，都能完全掌握。

　　最新的心臟性猝死流行病學調查結果顯示，我國心臟猝死的發生率為41.84/10萬，以13億人口推算，我國每年發生心臟猝死的人數高達54.4萬人，居全球之首。“心臟猝死的原因中，80%是因為室顫，這也是為何建議公共場所配備AED的原因。”李先生說。

　　心臟驟停后，等醫生趕到時，基本已錯過最佳救治時間(“黃金6分鐘”)。因此AED的應用為此類病人得到及時救治提供了可能。資料表明，致命性室速或室顫發生后20秒至30秒內迅速除顫，幾乎能使100%的病人得以幸存，而10分鐘后治療生存率低于10%。記者調查發現，目前濟南大型公共場所滅火器很常見，但均沒有設置自動體外除顫器。

　　會不會救?急救技能普及率低 應該從中小學抓起

　　濟南市急救中心專家年磊說，對于普通人，如果沒有經過培訓，是不會用也不敢用AED的。“因為除顫器使用前，需要對患者的病情進行評估，使用過程中還要防止電擊到人，帶來二次傷害。”年磊說。

　　一個統計是，在中國130人中才有一人接受過現場急救培訓，但德國有“全民救護日”，每個國民都要在這一天接受急救知識培訓，而澳大利亞40%的人口有基礎急救知識。在李先生看來，除顫器應該配備，但更關鍵的是急救體系的打造，這才是當務之急。

　　年磊表示，其實按照最新的心肺復蘇指南，取消了口對口的人工呼吸，堅持以胸外按壓為主，按壓位置在胸部正中、乳頭連線中點，每分鐘要達到100至120次，深度5至6厘米，讓胸廓充分回彈。

　　記者獲悉，濟南市急救中心自2011年起開展急救知識與技能的普及和推廣，年培訓2萬余人次。而濟南市紅十字會開設有應急救護培訓班，面向社會各界和18歲以上的普通市民。“每年濟南新入伍的消防戰士都接受我們的培訓，除此之外，交警、高鐵乘務員等也都接受過專業急救培訓。”市紅十字會工作人員說。

　　李先生建議，除成年人的急救員培訓，更關鍵的是在中小學開設急救培訓課，將急救技能教育納入開學安全教育的第一課。

　　敢不敢救?善意急救免責?尚無國家層面的“好人法”

　　有關數據表明，美國每年有大約40萬心臟驟停的患者，搶救成功率約為10%;中國每年大約有50萬心臟驟停患者，在大城市搶救成功率不到3%，在偏遠地區成功率更低。急救的成功率取決于AED設備和訓練有素的急救人員的有無，而急救人員免責的法規也是保障之一。

　　當遇到有人暈倒，如果急救措施失當怎么辦?這是很多人擔心的問題。而杭州率先為“急救免責”立法，從2015年1月1日開始，經過培訓取得合格證書、具備急救專業技能的公民對急、危、重傷病員按照操作規范實施緊急現場救護，此種行為將受法律保護，不承擔法律責任。北京、上海、深圳也擬出臺類似的“好人保護法”。

　　“目前，我國還沒有全國層面的類似法律來保護善意的急救行為。”濟南一位急救專家表示，作為第一目擊者，如果采取急救措施，將能極大提高患者的生存希望。當然，這樣的善意急救免責需要限定一定的條件，很多實施類似法律的國家，適用主體也都限定為取得急救證的人員。因此，前提也是提高公眾急救技能的普及率。

　　相關鏈接 歐美發達國家，AED像滅火器一樣普遍

　　在歐美發達國家，自動體外除顫器就像滅火器一樣，公共場所隨處可見，機場、醫院、超市，每隔幾十米，就有一個。美國50個州都立法，強制有關人員接受培訓。任何人只要經過簡單培訓都可以用除顫器，為心臟驟停患者搶救。目前，美國自動體外除顫器的安裝量已經超過100萬臺。

　　英國政府1999年制定大型購物商場、機場、火車站，娛樂場所提供AED的政策，以促進公共除顫規劃的實行。美國要求急救隊員、消防員、警察等能使用AED。具體到國內，因為一臺進口AED要兩三萬元，普遍推行需要巨大的財政支持。