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青島實現跨省異地就醫聯網結算
已有28家定點醫院接入國家聯網結算平臺
青島日報/青島觀/青報網訊 記者從青島市人社局獲悉，按照國家和省統一部署，今年上半年經過網絡系統改造聯通、異地人員信息備案等具體工作，青島現已順利實現跨省異地就醫住院醫療費直接聯網結算，以往困擾異地就醫人員報銷周期長、墊資負擔重、往返奔波等難題，都將得到解決。
根據人社部、財政部聯合印發的《關于做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》，青島于去年12月全面啟動跨省異地就醫直接聯網結算工作。
據了解，目前青島市完成了首批異地安置、長期駐外人員信息備案工作，同時已有28家定點醫院（名單詳見附件）通過了聯調測試，實現了與國家異地就醫聯網結算平臺順利對接。預計9月底我市支持跨省異地就醫直接聯網結算的二級以上定點醫療機構將增至75家，今年年底前全市二級以上定點醫療機構都將陸續接入國家跨省異地就醫聯網結算平臺。這意味著我市參保人到外地就醫，在就醫地符合國家異地就醫聯網結算條件的定點醫院，發生的住院醫療費可以直接聯網結算；外地參保人到我市就醫，在符合國家異地就醫聯網結算條件的定點醫院，發生的住院醫療費也可以直接聯網結算。無論我市參保人到外地就醫，或是外地參保人到我市就醫，在就醫地符合條件的定點醫院結算時，只需按規定承擔個人自負的住院醫療費用，這將解決異地就醫人員報銷周期長、墊資負擔重、往返奔波等難題。
市社保局工作人員提醒參保人，由于新版社會保障卡是跨省異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。因此參保人在異地就醫前，須辦理并激活新版社會保障卡，這樣才能保證跨省異地就醫住院醫療費直接聯網結算。
另據了解，我市能夠實現跨省異地就醫直接聯網結算的人員范圍包括四類，即異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉診人員。其中，我市前三類人員在異地就醫前，須到參保所在地的社保經辦機構辦理異地就醫備案手續，并選擇就醫地就診醫院；異地轉診人員須向我市承擔轉診業務的定點醫療機構提出申請，并到相應的社保經辦機構辦理就醫備案手續。其中，市南區、市北區、李滄區參保人到市社保局辦理，其他區市參保人到參保所在地社保經辦機構辦理。
除以上四類人員，我市異地急診、大學生原籍治療、異地門診大病、異地未轉診以及雖已異地安置、異地長期居住但未到社保經辦機構登記備案的參保人員，均不能進行跨省異地就醫直接聯網結算，須攜帶有關病歷材料回本市進行報銷。(記者 李莉莉）
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