初審編輯：魏鵬
責任編輯：姜暉
原標題：“心臟上電焊”醫生干了電工的活
5歲男童“心臟短路”市婦兒醫院專家“妙手焊斷電路”化解頑疾
5歲的男孩悅悅（化名）患有一種名為“陣發性室上性心動過速”的心律失常疾病，每次發作就會感到心慌、憋氣、出汗偏多、面色蒼白，必須緊急送到醫院用藥后才能好轉。這嚴重影響了悅悅的學習和父母的工作。昨天，記者從市婦兒醫院心臟中心獲悉，專家采用先進的射頻消融技術，為悅悅進行手術治療，徹底解決困擾他多年的心臟頑疾。
5歲男童心臟頻“短路”
據心臟中心主任泮思林介紹，今年9月，一名懷孕7個月的孕婦為了自己大兒子悅悅的心臟頑疾，專門前來向他求助。悅悅今年5歲，患有一種名為“陣發性室上性心動過速”的心律失常疾病，每次發作就會感到心慌、憋氣、出汗偏多、面色蒼白，必須緊急送到醫院用藥后才能緩解。這嚴重影響了悅悅的學習和父母的工作，幼兒園的老師知道后，不敢讓悅悅上體育課了。悅悅曾經口服心律平、胺碘酮、倍他樂克等藥物控制，但效果不好，悅悅的心臟問題就像一個定時炸彈，讓整個家庭時刻繃緊了弦。家里另一個小寶寶馬上就要來到這個世界，悅悅的媽媽幾近崩潰，懇求泮思林救救悅悅。
了解情況后，泮思林查看了悅悅的體表心電圖，檢查結果提示引起孩子心動過速發作的可能是左側的快速旁道。泮思林解釋，心臟傳導通路就像裝修房屋時，電工布置的電線，室上性心動過速的患者相當于心臟上多了一條很小的電線，不經過房室結，直接連接心房和心室。當通路發生“短路”，形成了一個封閉的“環路”，這時就出現心臟興奮地亂跳。
射頻消融手術消除頑疾
泮思林安排悅悅盡快住院。進行了相關檢查后，決定采用射頻消融手術來解決困擾悅悅多年的心臟頑疾。“射頻消融手術，就是精準地找到悅悅心臟中那條異常的‘電線’，通過一定能量的電流破壞掉異常通道，讓‘環路’無法形成。”泮思林說，相比成人，兒童的心臟組織較薄、心腔狹小，而且在不停跳動，如何精準地將電極導管送達不到0．5平方厘米的病變部位，成為了手術成功的關鍵。今年11月16日，手術如期進行，泮思林帶領電生理團隊精確標測到了異常通路，手術團隊冷靜沉著，反復定位，選用特制的消融導管到達病灶部位，短時間內發射射頻電流，通過相對高溫使局部心肌組織壞死。壞死的心肌組織不再起到傳導電信號作用，相當于電工用電焊技術將心臟里的這條異常電線燒斷，使心律失常得以根治。射頻消融后，泮思林為悅悅反復進行了電生理檢查，確定不能誘發心動過速，手術終于成功。
小兒心慌難受要引起重視
悅悅是11月份第三名在市婦兒醫院成功接受射頻消融手術的室上性心動過速患兒。泮思林介紹，“陣發性室上性心動過速”是一種兒童常見的快速性心律失常，其特征是心動過速突發突止，輕者心悸，重者表現為無力、頭暈、呼吸困難，甚至暈厥、猝死。他提醒家長，“陣發性室上性心動過速”突發突止，沒有任何預兆，發作時心跳可能達到160到260次，會導致暈厥。發作持續時間長短不一，短則幾秒，長則幾天，多數患者發病后可自行終止，嚴重者可使心臟徹底“崩塌”，發生心功能不全、心動過速性心肌病，甚至死亡。所以，如果看到孩子經常臉色不好，或是5到6歲的孩子經常描述心慌難受，胸口難受時，家長一定要引起重視。（記者 黃飛）
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