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國產五聯疫苗未來可期
對宮頸癌疫苗存在誤讀
市疾控中心專家：接種疫苗前應先咨詢
青島日報/青島觀/青報網訊 4月25日是第32個“全國兒童預防接種日”，今年的主題為“預防接種，守護生命”。據悉，接種疫苗是預防傳染病最有效的方式，然而是不是所有疫苗都必須接種？一類疫苗和二類疫苗區別何在？五聯疫苗何時有貨？宮頸癌疫苗只是針對宮頸癌有效嗎？針對這些熱點問題，記者采訪了市疾控中心專家。
一類二類疫苗無優劣之分
據了解，2017年全年，青島市共接種一類疫苗3044270劑次，較去年總體上升23.61%，疫苗接種率均在95%以上；Hib疫苗、23價肺炎疫苗等二類疫苗共接種431682劑次。那么，一類疫苗和二類疫苗的區別何在，有沒有優劣之分？
據市疾控中心傳染病防制科主任姜法春介紹，第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗，包括國家免疫規劃確定的疫苗，省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。
“兩種疫苗沒有優劣之分，是一個動態的分類標準。比如我市2013年開展對適齡兒童免費接種水痘疫苗，這樣原本是二類疫苗的水痘疫苗在我市就算是一類疫苗。”姜法春說。
那么是不是所有疫苗都要接種呢？姜法春表示，這既要看當地具體的傳染病發病情況和公共衛生服務需要，也要看個人的具體情況。“有些地區某種傳染病發病率較高，那么就需要接種預防該傳染病的疫苗。接種疫苗應根據孩子的身體情況、疾病的流行情況而定，并不是接種疫苗的品種越多越好。每個季度初，省、市疾防控部門都會列出該季度可能流行的疾病，孩子身體情況適合接種哪種疫苗，家長可帶孩子先咨詢后再做決定。”
國產五聯疫苗未來可期
有消息稱，從去年底開始，北京、山東、浙江、江蘇、廣東等多省市五聯疫苗告急。記者從市疾控中心等相關部門了解到，青島地區五聯疫苗已斷貨，還未完成全程接種的孩子可以選擇替代方案。
“很多家長來反映五聯疫苗斷貨問題，我們的電話都快被打爆了。”城陽區疾控中心副主任欒素英告訴記者，五聯疫苗處于缺貨狀態已經有一段時間，何時能及時供應還未有明確時間表。
五聯疫苗是一種聯合疫苗，即吸附無細胞百白破、滅活脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌聯合疫苗，可用于預防白喉，破傷風，百日咳，脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌引起的五種感染性疾病。五聯疫苗屬于二類疫苗，自費接種。
據悉，我國多省份出現的五聯疫苗缺貨是由于8批次五聯疫苗沒有通過食品藥品監管總局的批簽發。“在得到消息后，我區就已暫停五聯疫苗的首針預約接種，現有的疫苗主要用于滿足已進入接種程序的兒童完成后續接種，但庫存量遠遠不能滿足未完成全程接種的孩子的需求。”欒素英說。
為何五聯疫苗如此受青睞？疾控專家表示，五聯疫苗之所以深受家長青睞，是因為五聯疫苗能將接種劑次由12劑減少至4劑次，相比標準程序足足減少了8針。隨著我國免疫事業的蓬勃發展，國家將越來越多的疫苗納入免疫規劃，特別是6月齡內的接種疫苗也越來越多，聯合疫苗是未來疫苗發展的方向，接種聯合疫苗可以減少兒童接種疫苗的劑次、減少發生異常反應的頻率。
據業內人士透露，目前國內五聯疫苗的研發正在加緊進行中，未來將會逐步減少對進口五聯疫苗的依賴。
宮頸癌疫苗預防效果為70%
一段時間以來，宮頸癌疫苗受到人們很大關注，被認為是預防宮頸癌的“神器”。姜法春認為，宮頸癌疫苗這一稱呼有失嚴謹，所有疫苗都不能百分百預防疾病的發生，宮頸癌疫苗也同樣如此。
“宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒（HPV）引起，所謂的宮頸癌疫苗通過預防HPV病毒感染，進而有效預防了宮頸癌的發病，可防止人體感染疫苗所涵蓋的人乳頭狀瘤病毒亞型變異。HPV有很多的亞型，有些亞型和宮頸癌發生密切相關，也有些亞型和陰莖癌、喉癌、肺癌和肛門癌等相關，男性也可以注射HPV疫苗，有助于降低其性伴侶的宮頸癌發生率，也有助于降低男性肛門腫瘤、陰莖癌和其它HPV相關腫瘤的風險，所以宮頸癌疫苗更嚴謹的稱呼應該是HPV疫苗。”
姜法春表示，宮頸癌疫苗是一種預防性疫苗，它的預防效果為70%，而非100%，注射疫苗后的女性仍有機會接觸到其他高危型病毒，患宮頸癌的風險仍然存在，而且隨著注射時間的推延，疫苗抗體的效價也可能下降。
據了解，大部分的HPV感染沒有任何癥狀，在身體免疫力正常的情況下，HPV病毒會被清除，但若是不能清除，造成高危型的HPV病毒持續感染，這樣的患者是發生宮頸癌的高危人群，需要加強監測，及時進行“兩癌”篩查。
（記者 趙波）
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