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半島全媒體記者 徐軍
近日,山東省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(下簡稱《意見》)。《意見》對全省基層醫(yī)療衛(wèi)生、社會辦醫(yī)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、中醫(yī)藥服務(wù)等方面,做了進(jìn)一步規(guī)劃。《意見》提出限制公立醫(yī)院舉債建設(shè),在全省推行按病種付費為主的收費方式,加快青島嶗山灣國際生態(tài)健康城建設(shè)等具體實施目標(biāo)。
公立醫(yī)院床位超規(guī)劃將被問責(zé)
《意見》提出,要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在每個街道辦事處范圍或每3萬～10萬居民辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。到2020年,全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在房屋建設(shè)、設(shè)備配置、人員配備、服務(wù)功能和運行管理等方面達(dá)到省頒基本標(biāo)準(zhǔn)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平,鄉(xiāng)村醫(yī)生可按規(guī)定參加企業(yè)職工社會保險。轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院發(fā)展模式,嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)和違規(guī)配置大型醫(yī)用設(shè)備。嚴(yán)格控制二級以上公立醫(yī)院床位規(guī)模不合理增長,現(xiàn)已達(dá)到或超出相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的原則上不再新增床位。開展公立醫(yī)院床位核查,對嚴(yán)重超出規(guī)劃床位數(shù)的進(jìn)行問責(zé),并逐步縮減至規(guī)劃數(shù)。
因地制宜組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體,在城市主要組建由三級公立醫(yī)院牽頭的醫(yī)療集團(tuán)。在縣域內(nèi)以縣級醫(yī)院為龍頭著力推進(jìn)“六統(tǒng)一”的醫(yī)共體建設(shè)。到2018年年底,所有縣(市)全部啟動醫(yī)共體建設(shè)。
做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費主要由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔(dān),其中60歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費每人每年原則上不低于130元,其他居民的簽約服務(wù)費標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由各市根據(jù)實際確定。
加強(qiáng)兒科醫(yī)師隊伍建設(shè)
在推進(jìn)社會資源辦醫(yī)上,《意見》提出,積極拓展社會辦醫(yī)發(fā)展空間,利用全社會資源加快補(bǔ)齊醫(yī)療事業(yè)發(fā)展短板。引導(dǎo)、規(guī)范國有企業(yè)辦醫(yī)院改制,對社會辦醫(yī),凡符合規(guī)劃條件和具備準(zhǔn)入資質(zhì)的,不得以任何理由加以限制,放寬配置大型醫(yī)用設(shè)備規(guī)劃預(yù)留空間。落實社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保協(xié)議管理、科研、職稱、人才等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇,到2020年年底,力爭每個設(shè)區(qū)的市建成1～2所三級社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
加大健康服務(wù)業(yè)開放力度,吸引境外投資者來魯舉辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)。大力發(fā)展醫(yī)療和健康服務(wù)貿(mào)易,打造具有國際競爭力的醫(yī)療健康貿(mào)易機(jī)構(gòu)及健康旅游目的地。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)與健康醫(yī)療深度融合,推動智慧醫(yī)院發(fā)展。加快濟(jì)南國際醫(yī)學(xué)科學(xué)中心、青島嶗山灣國際生態(tài)健康城建設(shè)。探索建立管辦分離有效實現(xiàn)形式；落實對精神衛(wèi)生、傳染病、職業(yè)病等醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入傾斜政策；加快推進(jìn)薪酬制度改革。加強(qiáng)兒科醫(yī)師隊伍建設(shè),提高兒科醫(yī)生薪酬待遇,其收入不低于本單位同級別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平。鼓勵有條件的公立醫(yī)院探索實行年薪制、協(xié)議工資制等。2018年,各設(shè)區(qū)的市至少選擇1家公立醫(yī)院開展薪酬制度改革試點。
全面推行按病種付費方式
進(jìn)一步完善醫(yī)保基金管理,建立醫(yī)保政策定期協(xié)調(diào)會商機(jī)制。全面推行以按病種付費為主,按人頭付費、床日付費、總額付費等多元復(fù)合式支付方式改革,探索按疾病診斷相關(guān)分組付費制度改革。對住院醫(yī)療服務(wù),主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費,長期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費；對基層醫(yī)療服務(wù),按人頭付費；對不宜打包付費的復(fù)雜病例和門診費用,可按項目付費。2018年,各設(shè)區(qū)的市實行按病種付費的病種數(shù)不少于100個,鼓勵有條件的地方參加國家按疾病診斷相關(guān)分組付費試點。
結(jié)合健康扶貧、嚴(yán)重精神障礙和慢性病患者健康管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù),加強(qiáng)特殊人群基本用藥保障。對短缺藥品實時監(jiān)測預(yù)警、分級應(yīng)對。逐步推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方、醫(yī)保結(jié)算與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。嚴(yán)格落實藥品采購“兩票制”,實施藥品、耗材、器械陽光采購、集中帶量采購。
這兩天,連綿的陰雨把濟(jì)南從炎熱的夏天直接拉回到?jīng)鏊那锾臁?1日,持續(xù)的降雨讓濟(jì)南市區(qū)氣溫驟降,原本都已經(jīng)短袖長裙的市民們又把外套穿了起來。根據(jù)濟(jì)南市雨水情信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù),截止到5月22日,今年以來累計降水量全市平均174.8毫米,比常年同期多84.8%；比去年同期...[詳細(xì)]
威海市檔案局的檔案室里，如今保存著殷樹山夫婦歷年來的捐款、匯款收據(jù)，每年至少有十幾張。殷樹山夫婦購置200斤蔬菜分給轄區(qū)孤寡空巢居民。殷樹山老人在紅十字會工作人員的指導(dǎo)下填寫遺體捐獻(xiàn)申請表。[詳細(xì)]
在全國的大市場中,濟(jì)南養(yǎng)殖戶做出的種種調(diào)整,雖然顯得有些無力,但也是減少自身損失的必要手段。王勇軍表示,隨著肉類消費需求多樣化,豬肉消費比重有所下降,雞肉、牛羊肉消費逐年提高。[詳細(xì)]
去年以來，以“創(chuàng)城”為契機(jī)，濟(jì)南市倡導(dǎo)路口文明，設(shè)置上百處禮讓斑馬線抓拍設(shè)備，右轉(zhuǎn)機(jī)動車禮讓行人幾率大大提升。對此，濟(jì)南交警開出藥方，根據(jù)實際情況，在十大易堵路口將行人綠燈時間縮短10-15秒，為右轉(zhuǎn)車輛留出通行時間。[詳細(xì)]
在保障非在編幼兒教師的待遇方面,《意見》提出,幼兒園聘用教職工須嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,與教職工簽訂聘用合同或勞動合同。實施公費師范生鄉(xiāng)村幼兒教師培養(yǎng)計劃,按照公費師范生培養(yǎng)政策,2018～2020年每年招收1500名,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心幼兒園培養(yǎng)高層次的幼兒教師。[詳細(xì)]
” 退休以后，舞臺就是譚令芬的精神寄托。模特隊成立以后，譚令芬就經(jīng)常想，要給大家編排什么節(jié)目，“夜深人靜，往往是最有靈感的時候，腦海里經(jīng)常有各種畫面，我就乘機(jī)編排節(jié)目。[詳細(xì)]
